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a cura di Agenzia regionale di sanità Toscana 

Utilizzare i bundle per prevenire le infezioni

10 Luglio 2026
Indice degli argomenti

La prevenzione delle infezioni correlate all'assistenza (ICA) si basa sull'applicazione sistematica di pratiche assistenziali efficaci e supportate dalle migliori evidenze scientifiche. Tra gli strumenti più utilizzati per favorire l'adozione di tali pratiche vi sono i bundle assistenziali, che aiutano gli operatori sanitari a garantire un'assistenza sicura e standardizzata, migliorando l'adesione alle raccomandazioni e riducendo il rischio di infezioni.
 

Che cosa sono i bundle?

I bundle sono un insieme limitato di interventi assistenziali basati sulle evidenze scientifiche (evidence-based) che, se applicati congiuntamente e in modo sistematico, migliorano la qualità dell'assistenza e gli esiti clinici in misura maggiore rispetto all'applicazione delle singole misure considerate separatamente.

L'efficacia dei bundle è stata dimostrata in numerosi studi e il loro impiego è oggi raccomandato dalle principali organizzazioni internazionali, tra cui l'Organizzazione mondiale della sanità (OMS), i Centers for Disease Control and Prevention (CDC) e l'European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC).

Quali caratteristiche hanno i bundle?

I bundle sono caratterizzati da alcuni elementi fondamentali:
  • si basano sul principio del "tutto o nulla": la loro efficacia è massima quando tutte le azioni previste vengono applicate correttamente
  • comprendono un numero limitato di interventi, semplici da ricordare, attuare e monitorare nella pratica clinica
  • includono esclusivamente pratiche supportate da solide evidenze scientifiche e in grado di migliorare gli esiti assistenziali
  • sono facilmente verificabili attraverso audit clinici, checklist, osservazioni dirette o revisione della documentazione sanitaria;
  • favoriscono l'uniformità dei comportamenti assistenziali e riducono la variabilità delle pratiche cliniche.
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Esempi di bundle per la prevenzione delle ICA

I bundle vengono impiegati in numerosi ambiti dell'assistenza sanitaria. Tra i più diffusi vi sono quelli dedicati alla prevenzione di:
  • infezioni del torrente ematico associate a catetere venoso centrale (CLABSI)
  • infezioni delle vie urinarie associate a catetere (CAUTI)
  • polmonite associata a ventilazione meccanica (VAP)
  • infezioni del sito chirurgico (SSI).
Questi bundle comprendono interventi quali la corretta igiene delle mani, l'applicazione delle tecniche asettiche durante le procedure invasive, la gestione appropriata dei dispositivi medici, la rivalutazione quotidiana della necessità dei dispositivi invasivi e il rispetto delle raccomandazioni per la prevenzione delle infezioni.

L'applicazione sistematica dei bundle rappresenta oggi uno dei principali strumenti dei programmi di Infection Prevention and Control (IPC) e contribuisce in modo significativo a migliorare la sicurezza delle cure e a ridurre l'incidenza delle infezioni correlate all'assistenza.

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Sitografia di riferimento

CDC's Core Infection Prevention and Control Practices for Safe Healthcare Delivery in All Settings
ECDC. Healthcare-associated infections
WHO. Guidelines on core components of infection prevention and control programmes at the national and acute health care facility level
Centro Gestione Rischio Clinico di Regione Toscana. Attestazione delle pratiche per la sicurezza del paziente

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